【药材来源】苦参为豆科植物苦参Sophora flavescens Ait.的干燥根。春、秋二季采挖,除去根头及小支根,洗净,干燥,或趁鲜切片,干燥。
【古代炮制方法】汉代有醋煮(《金匮》)的方法。晋代有酒煮(《肘后》)的方法。南北朝刘宋时代有米泔汁浸后蒸(《雷公》)的方法。唐代有炙制(《外台》)法。宋代增加了煨制(《圣惠方》)、炒黄(《证类》)、酒制(《妇人》)、酒炒(《疮疡》)等方法。元代有酒洗(《宝鉴》)法。明、清时代又增加了酒浸(《发挥》),酒浸湿蒸晒九次、油炒(《大成》),酒渍、醋渍(《本草述》),米泔浸炒(《尊生》),焙制(《幼幼》;),醋炒(《得配》)等炮制方法。
【现代炮制方法】
1.苦参:取原药材,除去杂质、残留的根头,洗净,略浸,润透,切厚片,干燥,筛去碎屑。
2.苦参炭:取净苦参片,置炒制容器内,用武火加热,炒至表面呈焦黑色,内部焦黄色,喷洒少许清水,灭尽火星,取出,晾干。
【饮片性状】苦参为圆形或类圆形厚片,周边灰棕色或棕黄色,具纵皱纹及横长皮孔,外皮薄,多皱裂反卷,易剥落;切面黄白色,具放射状纹理及裂隙,有的可见同心性环纹,断面纤维性,质硬;气微,味极苦。苦参炭表面焦黑色,内部焦黄色,味微苦涩。
【质量标准】苦参水分不得过11.0%,总灰分不得过8.0%,水溶性浸出物不得少于20.0%。本品按干燥品计算,含苦参碱和氧化苦参碱的总量不得少于1.2%。
【炮制目的】苦参味苦,性寒。归心经、肝经、胃经、大肠经、膀胱经。具有清热燥湿、杀虫、利尿的功能。用于热痢,便血,黄疸,尿闭,赤白带下,阴肿,阴痒,湿疹,湿疮,皮肤瘙痒,疥癣麻风;外用治滴虫性阴道炎等。
生品苦参味极苦,性甚寒,清热燥湿,杀虫止痒,利水作用强。用于湿热黄疸,痢疾,带下,阴痒,小便涩痛,疥癣,皮肤瘙痒,麻风及滴虫性阴道炎等。苦参炭苦寒之性减弱,增加了涩味,以止血为主。用于血痢、便血及痔疮出血等。
【应用选择】
1.生用
(1)黄疸:常与龙胆、牛胆、生姜汁同用,具有清热除湿的作用,用于谷疸(《补阙肘后方》);若与龙胆、栀子、人参等同用,亦用于谷疸,如虞天民谷疸丸}若与黄连、黄芩、甜葶苈等同用,用于热病多有内瘀,即成黄疸,如苦参散(《圣惠方》)。
(2)热毒痢:常与橘皮、黄连、黄柏等同用,具有清热燥湿的作用,用于热毒痢,如苦参橘皮丸(《千金》)。
(3)赤白带下:常与牡蛎、雄猪肚同用,具有清热燥湿的作用,用于赤白带下(《积德堂经验方》)。
(4)皮肤瘙痒:常与荆芥同用,具有祛风止痒的作用,用于心肺积热,肾脏风毒攻于皮肤,时生疥癞,瘙痒难忍,时出黄水,及大风手足烂坏,眉毛脱落,一切风疾,如苦参丸(《局方》);若与玄参、黄连、炒枳壳等同用,用于遍身瘙痒,癣疥疮疡,如苦参丸(《准绳》);若与菖蒲、蛇肉(酒浸)同用,用于一切癣,皮肤瘙痒,如苦参丸(《准绳》)。
(5)阴痒:常与鹤虱草、威灵仙、蛇床予等同用,具有杀虫止痒的作用,用于阴痒,如塌痒汤(《疡医大全》)。
(6)小便不利:常与当归、贝母同用,具有清热利尿的作用,用于妊娠小便难,饮食如故,如当归贝母苦参丸(《金匮》);若与当归、贝母(炒)、滑石同用,用于妊娠胎满逼胞,小便艰难,淋沥不爽,但饮食如故,如苦参丸(《三因》)。
(7)脂溢性皮炎:常与百部、野菊花、凤眼草等同用,具有灭菌止痒的作用,用于脂溢性皮炎,皮肤瘙痒症,单纯糠疹,玫瑰糠疹,如苦参酒(《朱仁康临床经验集》);若与野菊花、白鲜皮同用,用于脂溢性皮炎,如苦参水(《中医皮肤病学简编》)。
2.制用(炒炭)
(1)痔漏出血:苦参炒炭常与地榆、槐花炭、银花炭等同用,用治痔漏出血、便血;若与地黄(酒浸蒸)、蜂蜜同用,用于痔漏出血,肠风下血,酒毒下血,如苦参地黄丸(《外科大成》)。
(2)血痢不止:单用苦参炒焦为末,水丸梧子大,米饮下,用治血痢不止(《仁存堂经验方》)。
【参考资料】根含多种生物碱(1%~2.5%),以d-苦参碱、d-氧化苦参碱为主,并含羟基苦参碱、N-甲基野靛碱、安那吉碱、膺靛叶碱、槐果碱、d-异苦参碱、槐胺、N-氧化槐果碱、槐定碱。另含黄酮类化合物:苦参啶、苦参酮
、去甲苦参酮、苦参啶醇、苦参醇、新苦参醇、去甲苦参醇、异苦参酮、去甲脱水淫羊藿素,异脱水淫羊藿素、蛇麻素、异蛇麻素、芒柄花黄素、苦参醇A、B、C、D、E、F、G、H、I、J、K、L、M、N、0,5-甲氧基7,2,4-三羟基-8-异戊烯基二氢黄酮、3,7,4-三羟基-5-甲氧基-8-异戊烯基二氢黄酮。另从苦参根中分得一系列2-烷基色酮的衍生物,苦参苯醌A以及大豆皂苷、Sophoraflavoside。
苦参对心脏有明显的抑制作用,可使心率减慢,心肌收缩力减弱,心输出量减少。苦参对氯仿一肾上腺素、乌头碱及哇巴因等药物所致的心律失常有明显的对抗和预防作用。猫静注苦参注射液,有明显的降压作用。苦参对组胺引起的豚鼠哮喘具有明显的对抗作用。酚红排泄法证明,小鼠灌服苦参总碱、黄酮等成分,有明显祛痰作用。苦参生物碱对小鼠免疫功能有抑制作用,即抑制巨噬细胞的吞噬功能,减少空斑形成细胞数和抗体几何平均滴度。苦参总碱对正常家兔外周血白细胞有明显升高作用。苦参生物碱能明显对抗巴豆油等诱发的实验动物的渗出性炎症。能明显抑制小鼠的自发活动,亦能明显对抗中枢兴奋药苯丙胺、咖啡因所致的精神运动性兴奋。苦参碱对痢疾杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、乙型链球菌、金黄色葡萄球菌均有明显的抑制作用。
据实验研究,在苦参加工切片过程中,水浸泡时间是影响苦参饮片质量的主要因素,如浸泡时间过长,苦参主要有效成分生物碱流失量达34.5%,从而降低饮片质量。而采用冷压浸润法能缩短浸泡时间,减少生物碱成分的损失,并缩短加工周期,也减少药材的污染。用硅钨酸盐法测定了不同加工所得饮片中总生物碱的含量,结果表明,几种方法中以鲜药材直接加工的饮片生物碱总重量最高,次之是蒸法、米水浸法和水浸法。干苦参切片适当缩短浸泡时间,可减少苦参总碱的损失量。
据报道,厚度、形状对苦参饮片质量均有显著影响。1~3毫米的生饮片水溶性物质百分含量及苦参总碱的含量显著高于4~6毫米和9~12毫米的饮片。斜片表面积较横片或直片大,因此,苦参饮片规格标准以切制成1~3mm左右的斜片为佳。从薄层定性结果来看,除蒸品和炒炭品斑点略小外,其余各生、制品斑点基本相一致。从苦参生物碱含量测定结果来看,以酒炙品含量最高(3.31%),而炒炭品含量最低(1.93%),而麸炒品、炒黄品、醋炙品与生品比较,差异不大。苦参不同炮制品中苦参碱含量大小依次为:炒炭品>;炒黄品>;酒炙品>;醋炙品>;麸炒品>;生品;氧化苦参碱含量大小依次为:生品>;酒炙品>;麸炒品>;炒黄品>;醋炙品>;炒炭品。
【附】
1.近代炮制方法还有炒、麸炒等。
2.文献摘录“糯米泔浸一宿,蒸二时久,晒干,少入汤药,多作丸服。治疮浸酒,治肠风炒至烟起为末”(《入门》)。“炒黄为末,米饮调服,治肠风下血热痢”(《本草正》)。“醋炒,治少腹热痛。酒炒治时症热结”(《得配》)。
【总结】苦参的古代炮制方法有醋制、酒制、炙制、炒制、煨制、油制、焙制等法,文献中的“香参丸”即为酒炒入方,具有清热解毒作用的托里解毒汤(《保元》)亦用酒炒品。而医籍记载,用于血痢的单方苦参一味,系用炒焦品。据《全国中药炮制规范》一书收载,现代临床应用,多以生品和炭品入药,尤以生品多用。苦参炭常与地榆炭、槐花炭等同用,治便血、痔漏出血等。
苦参的主要成分为生物碱类,如苦参碱、氧化苦参碱等,尚含黄酮类成分等。目前,苦参炭止血作用机理的研究尚待深入。