【方剂出处】小陷胸汤,出自汉《伤寒论》
【配方组成】黄连一两(6克);半夏洗,半升(12克);瓜蒌实大者一枚(20克)。
【用法用量】上三味,以水六升,先煮瓜蒌,取三升,去滓,内诸药,煮取二升,去滓,分温三服。
现代用法:水煎服。
【功效】清热化痰,宽胸散结。
【主治】痰热互结证。胸脘痞闷,按之则痛,或咳嗽痰黄稠,口苦,舌苔黄腻,脉滑数。
【方解】小陷胸汤证为痰热互结,结于心下所致。痰热互结心下,气郁不通,故胸脘痞满,按之则痛;痰热互结,肺气不宣,故咳嗽痰黄而稠;痰热引动胆热上犯,则口苦;舌苔黄腻,脉滑数,为痰热之征。治宜清热化痰,理气散结。方中瓜蒌清热化痰,理气宽胸散结,为君药。黄连苦寒,清热泻火以除痞;半夏辛燥,化痰降逆以散结;二药相伍,一苦一辛,辛开苦降,散结消痞,善治痰热内阻,胸脘痞满,共为臣药。药仅三味,配伍精当,为治痰热互结,胸脘痞痛之良剂。
【临床运用】
1.用方要点:小陷胸汤为治痰热互结的代表方,以胸脘痞闷,按之则痛,舌苔黄腻,脉滑数为辨证要点。
2.现代运用:小陷胸汤常用于治疗慢性胃炎、胸膜炎、胸膜粘连、急性支气管炎、肋间神经痛等属痰热互结者。
【方歌】小陷胸汤夏连蒌,宽胸开结涤痰优,痰热互结胸满痛,小结胸证此方求。