【方名】痛痹方
组成:川乌5克,麻黄10克,桂枝6克,白芍6克,酒当归10克,地龙10克,木瓜10克,甘草5克。
【用法】水煎服。
【主治】痛痹(疼痛较剧,遇寒更甚,局部不温,舌暗不红等)。
【注意】本方含有川乌,有大毒,须谨慎!慎重!
【疗效】上方是董建华老中医治疗痛痹的经验方。
病例:郭某,腰骶疼痛如掣,向下肢放射,不能直立步履已经有2个月,夜间疼痛尤剧烈,形寒肢麻,肢端不温,舌暗苔白,脉沉细。西医诊断为“坐骨神经痛”。投上方六剂,服后腰痛大减,已能直立,守方加鸡血藤20克,又进六剂,疼痛缓解,已经能独立行走。
验证:姚氏用上方验治痛痹2例,收效颇良。病例:梁某,男,55岁。因右大腿剧痛5天,不能忍受,步履艰难,于1982年5月4日入院。经对症治疗5天,疼痛未减,转中医科治疗。望其舌苔白,脉沉细。
经用董老“疏涸阴破冱寒”治疗痛痹之法,处方用:制川乌、麻黄各6克,细辛3克,木瓜、当归各12克,白芍、独活、桃仁、白芥子各9克,鸡血藤30克,红花、甘草各6克,服3剂后疼痛减轻,活动自如。继续用原方四剂,痊愈出院。随访5个月,未见复发。(姚越健,《中医杂志》,1983;(1):78。)
按:上方是由《金匮要略》乌头汤加味化裁而成。乌头除寒开痹,善入经络,力能疏通涸阴沍寒,配麻黄宣透皮毛腠理,二药一表一里,一温一散,内外搜散,止痛甚好。桂枝温通经脉,地龙活血通络,当归养血和血,白芍、甘草、木瓜酸甘缓急,诸药合用,对涸阴沉寒凝于经脉之痹痛尤为适宜。
颈椎病、腰椎间盘脱出、膨出、突出、骨质增生、肩周炎、足跟痛、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、胃痛、膝骨性关节炎等一切寒性疼痛。
此方我是从医院费了九牛二虎之力得来,效果不错。但我结合临床,又做了很大变动。几年来用于临床效果更不错!
原方:大青盐1000克,三七10克,当归30克、丹参40克,制乳没各30克,制川草乌各30克,川芎30克,桂枝30克,木香30克,羌活40克,独活40克,伸筋草30克,透骨草30克,鸡血藤30克,元胡30克,川牛膝30克,红花30克。
用法:研为细末,装入布袋。用微波炉加热3分钟,置于患处。如果温度很高可以在患处加一层白布隔热。温度消失后,还可以再在微波炉加热。
我改进的方法:加入五生(生川乌、生草乌、生南星、生半夏、生马钱),结合已故成都中医药大学杨介宾教授温经止痛散经验,杨八味“川乌、草乌、麻黄、细辛、羌活、肉桂、白芷、干姜、”。再加一味薄荷。最妙就在这味薄菏。爱友们自己去体会。另附我常用的一个内服的验方:盐附子60克(先煎),干姜50克,防风25克,防己25克,苍白术各30克,木瓜25克,牛膝15克,地鳖虫15克,赤白芍各30克,秦艽20克,麻黄15克,细辛15克,炙甘草30克,水煎服,一日一剂,一天两次。
主治寒性颈肩腰腿痛。一般二付见效,七付收功。然后就开始做丸剂!