汗疱疹是什么?
简单描述一下:是一种像针头,小米粒那样的水泡型丘疹,长在手指,脚趾上;当然分布范围还可以更广,痒极透心。
让人忍不住用指甲、铁片、石头、粗布、钢勺等一切可触碰到的薄片硬物,“吱吱吱”一排排挤破,破后内心释然,继而清液慢慢渗出,疼痛徐徐而立。数日后,结痂向愈。
不用半个月,愈不留痕。以为痊愈了,疱疹又会无情地飙出来,缠缠绵绵。
严重的情况还会有此起彼伏,没有一天不是在挤疱疹的;严重的还会出现脓状疱疹,黄色脓液破溃而出。更严重的是继发感染,侵筋蚀骨,这种情况很少。
汗疱疹的成因
当前的西医对汗疱疹的病理病机尚不明确,一般认为这个与重金属污染、环境刺激、人的情绪与细菌感染相关。
因此在治疗上也没有太多的指导思想,一般以维生素E、维生素B、扑尔敏、谷维素等药物治疗,外用药以咪康挫、酮康挫且含固醇类激素药物(达克宁、地塞米松)为主,疗效确切,但很快又会复发,复发后更加凶猛,不复发会在短期内痊愈,来年再复发的比比皆是。
而中医学对汗疱疹的成因定义为:水湿代谢不良,瘀堵陳积体内。主要分为:风邪、湿邪、热邪、血虚、虫淫等等。所谓的虫淫,疥虫、尘螨、真菌感染也属于这类。
以风邪为主的,一般会比较痒,抓破后渗出液体比较少,但会肿而成片,良久后消。像这种情况,一般以祛风药为主,如果因为血虚瘀滞导致的,血行风自灭。
以湿邪为主的,脾虚湿盛丘疹一般会比较肿,鼓起来薄薄的一层水泡,溃破后一般会渗出比较多的液体。
以热邪为主的,湿热内盛而成脓,这是正常现象。热多湿少的,奇痒难耐,抓破后渗出来的不是液体,而是脓血,良久结血痂,疼痒不已。但要注意的是,脓疱型的未必真的是热,有时是真寒,需要谨慎辩证。
以虫淫为主的,一般会传染他人。
除此之外,对汗疱疹的成因,其他老中医还会有肾虚、脾虚、淤血、气郁之说,他们常常能做到愈无复发,这是我等需要学习的。
汗疱疹的治疗办法
1、内治法
热邪为主:的湿热内盛证,治宜清热除湿法。
药方:黄芩10g,黄连10g,苍术15g,陈皮 10g,茯苓10g,滑石10g,甘草3,生苡仁30g,丹皮10g。水煎服,每日1剂。
湿邪为主的:脾虚湿盛证,治宜健脾除湿法。
方药:茯苓12g,白术10g,泽泻10g,白扁豆10g,车前子10g(包煎),炒苡仁60g,炒山药30g,冬瓜皮60g。水煎服,每日1剂。
2、外治法
根据本病以湿邪为主的特点,可用收湿敛疱法:王不留行60g,明矾30g,石榴皮30g,水煎取汁,泡洗患处,每次5分钟,日2次。
3、饮食疗法
多吃有健脾除湿功效的蔬菜、水果,如山药、甘薯、冬瓜、西瓜、赤小豆、南瓜。少吃辛辣厚味,肥甘酒酪。
4、其他
减少接触肥皂、碱、洗衣粉、洗涤灵、汽油、酒精等物;保持情怀畅达,避免七情不遂;不要用手撕脱蜕皮,以防染毒成脓。