李某,女,52岁,右肩疼痛,活动受限4个月。
患者4个月前右肩夜卧受凉后出现疼痛,持续性隐痛、胀痛,外展、抬举、背伸均受限。得病1个月后采用针灸治疗1周,病情稍好转,2天后又加重。贴麝香追风膏、万通筋骨贴无效,自行采用单方、偏方治疗亦无效,每晚吃止痛药后方可入睡。舌质淡,苔薄白,脉沉紧而弦。
【诊断】肩凝症(风寒闭阻经络、气血运行阻滞)。
【治法】温经散寒,活血通络。
1、采用姜油刮痧法,隔日一次,疏通肩背部经络,连续5次。同时加强肩关节活动。
2、自制肩凝散内服。
丹参5g,当归5g,乳香5g,没药5g,穿山甲5g,延胡索5g,川芎5g,羌活5g,细辛5g,生麻黄5g,威灵仙5g,制马钱子2g,桑枝3g,桂枝3g。
按上述比例,将药材共为细粉,黄酒冲服,每次5g,每日3次,10天一疗程。
【疗效】患者服用1疗程后,疼痛消失,活动轻度受限,特定角度仍有疼痛,后继续治疗1疗程而痊愈。
【按】肩周炎多为手三阳经受寒,导致局部经络气血不畅,治疗时以止痛为标;活血、散寒、通络为本,对于已经出现肌肉粘连的患者,应当加强锻炼,促进关节功能的恢复。
本案所运用之方,专为肩周炎设计,疗效颇佳,临床运用数年,治愈患者数十人。方以张锡纯的灵效活络丹(丹参、当归、乳香、没药)为基础方,活血通络;配羌活、细辛、麻黄、威灵仙,祛风散寒止痛;穿山甲、川芎、延胡索,行气活血止痛:马钱子为止痹痛之良药;桂枝、桑枝引药入上肢。通方共14味药,共奏祛风散寒、舒筋活血、通络止痛之功。
附姜油制法:麻油250g,生姜1000g,将麻油放入锅中烧开,然后将生姜切成片,分次放入油中,炸枯后将姜片捞出,放入新姜片炸,直到所有姜片全部枯,油冷后加冰片细粉1g,装瓶备用。
姜油功效:温经散寒通络,主要用于受寒引起的身体局部疼痛,在刮痧时使用。