我们身体内每一个器官或者是组织都有其固定的位置,但在某些异常情况下,某些器官便会出现下垂的表现,而胃、肛门、子宫往往是身体内最容易出现下垂的器官了。虽然器官下垂短期内不会影响生命,但实际上是非常影响日常生活以及身心健康的。
目前为止,西医对于器官下垂的治疗,往往多以预防为主,并且缺乏特效药物。但中医在调理脏器下垂这个问题上,不仅拥有特效良方,还有一个独到的理论体系。对于这一点,金元四大家之一、中医脾胃大家李东垣先生可谓是良医圣手。中医认为,脏器下垂者多属中气下陷,它的基础病机为中气的亏虚。
那么,什么是中气呢?一般来讲,中气大多是指脾气。脾居中央以灌四旁,濡养五脏六腑,所以脾气又可称为中气。脾主要有着运化水谷的功能,将我们摄入的饮食和水谷转输为精微物质并且输送到其他脏腑,从而保证身体的正常运行,所以说脾胃为气血生化之源。
然而,脾气除了运化水谷以外,还有一个重要的特点便是脾气上升。脾主升清,因此使清窍得以濡养,所以脾气亏虚之人常常出现头晕目眩等症状。此外,脾气上升还能够维持体内脏腑位置的稳定,所以脾气若是亏损日久,则容易引起脾气不升而下陷,脏腑则失于脾气的支撑,自然就下垂了。这便是中气下陷的具体机理。
那么,对于脾虚气陷所致的脏器下垂,中医究竟有何特效药呢?在临床中最为常用的方剂就是补中益气汤。这个经典良方是金元四大家之一、著名的脾胃学派大师李东垣先生所创立的方剂。全方由黄芪五分、人参三分、白术三分、当归二分、陈皮二分、升麻二分、柴胡二分以及甘草四分等中药构成。
补中益气汤全方重用黄芪为君药,功专补益脾气并可升阳固表;人参、白术及甘草为臣药,助君药补气健脾;脾虚日久气血生化无源,故佐以当归养血益血;陈皮理气和胃,柴胡、升麻升举阳气以助黄芪之功,共为佐药。最后以炙甘草既调和药物,又益气健脾,为佐使药。诸药配伍,共成补中益气、升阳举陷之功。
补中益气汤对于调理脾胃气虚或中气下陷病机的各种病症,可谓是奇效良方。而且在临床中使用范围极其广泛,且被列为“中医十大名方”之一,它在补益中气、升举阳气方面的确独树一帜,不过在临床使用的时候,也有不合适的病症,比如阴虚发热以及内热炽盛之人就不宜使用补中益气汤。
补中益气汤的配伍关键,在于以大量药物功专补益脾气,以助脾虚之本;同时再辅以少量升阳举陷的中药升举阳气,从而解决脏器下垂之标。补中寓升,且补气兼行气,使得全方补而不滞。因此对于气虚下陷型内脏下垂往往能够发挥良好的功效。
但是,需要注意的是,对于内脏下垂不管是胃,还是子宫或是肛门,它的治疗绝不是一天两天就可以解决的事情,通常都需要长时间服药才可痊愈。所以,即便是使用补中益气汤来调理此类病症,也需要充满耐心,在正确的辨证施治的引导下,长期坚持。
在使用补中益气汤的时候,也有可能在临床中遇到各种各样的兼证,这个时候就需要在中医辨证施治的指导下予以加减化裁,如果兼有腹痛的症状时,可以考虑加点白芍,这样可以强化柔肝止痛的作用;如果是兼有头痛的,可以酌情加入蔓荆子、川芎、藁本、细辛等中药,以增强疏风止痛的作用;如果兼有咳嗽,可以加五味子、麦门冬,以增强敛肺止咳的作用;如果兼有气滞,可以适当加点木香、枳壳,用以理气解郁。