患者40岁左右。甲状腺瘤手术后8年多,又重新长了回来,有三个大小不一的肿块。质软,肿块很大,按之坚实,能随吞咽活动上下移动,脖子有紧绷感。起夜2~3次,平时性格内向,心情烦躁,舌质淡红苔薄白,脉弦细数。平素喜温食,一吃热气的就有不适感,经常手脚冰凉。肚子容易受凉。口干,神疲乏力。大便正常。每到冬天很容易咳嗽。
中医辩证:肝脾郁结证。
中医治法:疏肝理脾,化痰散结。
方药:逍遥散合二陈汤加减,夏枯草、连翘、赤芍、浙贝、白芥子、三棱、桑寄生、柴胡、猫爪草、茯苓、白术、黄芩、香附、半枝莲、清半夏、大枣、瓦楞子、丹参。
患者吃药后,觉得脖子紧绷感减轻,夜尿少了些。诸证好转,原方加减治疗半年,甲状腺瘤减少了两个。最大的肿块也小了很多。患者觉得问题不大,遂停药。
本医案方药、针灸须在中医指导下加减使用,切勿自行套方,免出意外。