我们当地有位老中医,行医数十年了,大半辈子都在为乡亲们解除病痛,前段时间有位老阿婆腰腿痛的不得了,不得已在儿女的搀扶下一瘸一拐地去找老中医看病。
原来这老阿婆七十多岁了,年轻时下地干活,那双腿双脚经常泡在水里,导致风寒湿邪反复侵袭肌体,瘀血痹阻经络,再加上本身年纪大了,肝肾已有不足,时间久了,就会出现腰腿痛的症状。老阿婆说,最近一段时日越发觉得走路拖泥带水,腿脚抬不起来,前段时间一不小心在自家门口摔了一跤,竟怎么也起不来,辛亏家人发现的及时。
老中医叫她伸出舌头来看,发现舌下静脉紫瘀,于是开了一方,是清代名医王清任的身痛逐瘀汤,这个方子治疗肩痛、臂痛、腰痛、腿痛,甚至周身风湿疼痛久不愈,只要是瘀血阻滞的都可以用它。
老阿婆回去吃了7天,身子也跟着一日好似一日。
王清任是清代医林的一位怪杰,他写了一本书叫《医林改错》,里面记载了五大逐瘀汤,其中一首便是身痛逐瘀汤,也由此开创了中医对瘀血的认识。
身痛逐瘀汤:桃仁9克,红花9克,川芎6克,当归9克,五灵脂6克,没药6克,香附3克,川牛膝9克,地龙6克,秦艽3克,羌活3克,甘草6克。
桃仁和红花是活血化瘀的经典药对,所谓花升子降,花类药的药性是向上升的,仁类药的药性是往下降的,这样一升一降,在两个相反的作用力下,阻滞自然就被化开了。
川芎是血中气药,它的性格十分活泼,用一句话来形容,叫上行头目,下行血海,旁开郁结。川芎疏通血中瘀滞的同时还能行气。
五灵脂是寒号鸟的便便,不过这寒号鸟可不是鸟,而是一种鼯鼠,外形小巧可爱,有点像松鼠。那为什么叫寒号鸟呢?这和古人的认知有关,鼯鼠有翅膀,会鸣叫,自然而然地就被归为鸟类了。
鼯鼠生活在悬崖上,据说鼯鼠出没的地方,周围一般都有石斛,我们知道,石斛是一种相当珍贵的中药材,鼯鼠很聪明啊,它要吃这个石斛,对于那些“不速之客”采药工就会群起而攻之。直到现在中医界还流传着“飞鼠护金钗”的故事,飞鼠就是鼯鼠,金钗就是金钗石斛。石斛是有灵气的仙草,可想而知,这鼯鼠的便便也一定不简单,集合了天地五种灵气,而且灵脂与凝脂谐音,对此,李时珍是这样解释的:“五灵脂者,状如凝脂而受五行之气也。”故名五灵脂。
或许有些朋友还是难以接受,其实动物和人是不一样的,动物的食谱相对来说比较单一,像鼯鼠喜欢以板栗、核桃等为食,有时候也吃新鲜的柏树叶、杏树叶、榆树叶等。
五灵脂活血化瘀相当厉害,它是走浊道的,可以使瘀血排泄而去。
活血化瘀之后还要把新鲜气血引过来以滋养病灶部位,所以王清任在这里又加入了补血圣药当归和理气要药没药、香附,充分践行的是“气为血之帅,血为气之母”的中医理念。
牛膝呢,补肝肾,引药下行,中医自古就有“非牛膝不过膝”的说法,牛膝能引血、引药达膝,如果不是牛膝,那药不容易补到膝盖下面去。牛膝又有川牛膝和怀牛膝之分,川牛膝破血逐瘀比较厉害,怀牛膝补肝肾比较强。这里用的是川牛膝,取得是它的疏通之性。
地龙就是蚯蚓,地龙的名字是怎么来的呢?传说古代有位皇帝得了缠腰火丹,就是现代医学的带状疱疹。宫中御医想尽了办法但都无济于事,最后是一位民间草医用蚯蚓给治好了。皇帝很开心啊,就问他用的什么灵丹妙药。草医当然不敢直言不讳,于是他灵机一动说道,皇上是真龙下凡,民间俗药怎能见效,此药名叫地龙,取得是以龙补龙之意。皇帝听后果然龙颜大悦。
蚯蚓它是软体动物,没有爪牙之力,也没有强大的筋骨,但它却能上食埃土,下饮黄泉。它可以在土壤中钻来钻来,来去自如,为植物疏松土壤。那人体的肌肉经脉板结郁滞的像很久没有耕耘的田地一样,僵硬疼痛,蚯蚓用上,松土耕地一样把身体的经络打通,通则不痛,痛则不通。而且蚯蚓的自我经络修复功能是很强大的,即使被斩成几截,放入泥土中,它的每一截依然能各自成活。
秦艽、羌活都是风药,主要是祛风湿的,风能胜湿,假如地面上有一潭水,风一吹是不是很快就变干了?
最后用一味甘草来调和诸药。
身痛逐瘀汤,也有名老中医常用它来治疗腰椎间盘突出,腰椎间盘突出在中医看来不外乎三种原因,一是气虚,好比轮胎没气了,它就会瘪下来,这时候要考虑用补气药把它往上托一托,像千斤顶一样给它顶起来;二是血瘀,在久坐一族中比较常见,人坐着不动,气血就不容易流通,时间久了,腰部周围就容易有瘀滞;三是寒湿留于关节,使得气血运行不畅。
身痛逐瘀汤对于瘀血或者湿阻血瘀导致的腰突,每收良效。此外,腰突的朋友,还要适当运动,古人讲,每天千步走药铺不用找,就是这个道理!