患者七十多岁,年事已高,脸上长了很多斑块。双脚麻痹,耳鸣如蝉,夜间更甚。走路不畅,脉沉细数,舌质紫红苔薄白,手脚冰凉,头晕眼花,夜里难以入睡,睡着后易醒。偶尔吃一些当归觉得舒服一些,但是一吃多就难受。寒热不适,抽烟。二便正常。胃口不错,偶尔会胃痛。
中医辩证:寒热错杂,血瘀血虚。
中医治法:平调寒热,活血补血。
方药:半夏泻心汤合四物汤加减,黄芩、黄连、熟地、枸杞子、丹参、赤芍、郁金、牛膝、大枣、茯神、酸枣仁、红花、川芎、生地、白芨、三七、桑寄生、制半夏、五灵脂、泽泻、当归。
患者喝药后觉得脚麻痹好转,精神状态也好很多。后续加减治疗两个月,睡眠和脚麻痹有根本性好转,遂停药,一年以后又觉得有点发麻,后过来面诊用药,六剂药后痊愈。
患者年事已高,气血严重不足。加上体质复杂,治疗起来不容易。