1、暖肾丸(李彦师)
【组成】胡芦巴24g(炒),补骨脂24g(炒),川栋子24g(牡蛎粉炒),禹余粮24g(醋淬),熟地黄24g,益智仁24g,鹿茸24g,山茱萸24g,代赭石24g,赤石脂 24g(烧酒淬)龙骨15g,海螵蛸15g,陈艾15g,丁香15g,沉香15g。
上药为末,糯米糊丸,如梧桐子大,每服5丸,菖蒲汤下。
【主治】肾虚多尿,或小便不禁而浊.
【解析】本方温养下元,散寒止痛,当可用于肾阳不足、阴 寒凝滞下焦之疝气腹痛,而非仅为老年肾虚、收摄无权之尿频而设。余常仿本方意加炒小茴香、车前子、炒橘核、炒王不留行、桃仁治疗老年前列腺增生所致之小便不利或癃闭。
2、固脬汤(陈真一)
【组成】熟地黄12g,枸杞子9g,山茱萸3g,五味子3g,牡蛎9g,覆盆子9g,续断9g,鸡肠15g(干),羊肠15g(干),党参15g,柏子仁6g,益智仁9g,鸡、羊肠煅存性。
上药共为水滴丸,食后服,每服9g,每日3次,另加紫河车干粉3g吞服。
【主治】遗尿。
【解析】肾气虚而膀胱虚冷,不能温制水液,是为遗尿之证。本方温肾健脾固摄,属平补之法,若老年虚寒太盛,可加桂附。鸡肠、羊肠俱甘温,专主脾肾虚冷而小便收摄失度之证。
3、夜关门草药方(杨济中)
【组成】夜关门15g(晒干用酒浸透,再晒干后用醋炒)炖猪肉半斤,晚餐前服。
【主治】年老夜间小便频数及小儿遗尿。
【解析】夜关门系豆科植物截叶铁扫帚全草或带根全草。诸多本草学谓其苦辛微凉,余曾尝数次,不觉其苦凉,反觉有谷
香微温之气。《四川中药志》载其“治虚弱遗尿,男子白浊,女子白带,阴虚气弱,通乳汁,疗疳积”,知其为养阴润肺、益肝滋肾药。本方若用猪脬、猪肚炖服更妙。余曾用夜关门30g水煎,每日1剂当茶饮,治早期血糖轻度升高者有良效,可能系其养阴滋肾之功。
4、夜尿频多方(段仲隆)
【组成】益智仁15g,元肉9g,核桃8个,益智仁水煎,每日1剂分3服,元肉、核桃同时嚼服。
【主治】肾虚夜尿频多,老年及幼儿皆适。
【解析】益智仁辛温,人足厥阴肝经,温脾暖肾,固气涩精,摄小便;然其性行多补少,今用于肾虚夜尿频多,必兼补肾药用之,若单用则耗散真气。元肉、核桃皆补肾药,故共用之。
5、猪脬阴米饮(王硕甫)
【组成】党参、黄芪、芡实各18g,莲米、山药、枣 仁、益智仁各9g,白果10粒(炒),黑豆、阴米各60g,共炖猪小肚服。
【主治】多尿或夜间遗尿症。
【解析】猪小肚即猪脬,味甘气平,《千金方》单用之治梦中 遗尿,《医林集要》以糯米人脬中煮食,治产后遗尿。本方以大队
甘温补益收涩药配伍共食,可知其所主治乃膀胱虚冷,不能约束水分,阴气偏盛,阳气偏虚之多尿或遗尿症,若畏寒肢冷者尚可加少许熟附子。老年性前列腺增生夜尿频属于虚寒者自当可用。若兼膀胱湿火妄动,水不得宁,尿不能禁而频数,本方自不相宜。阴米系糯米稍煮过滤晾干者,甘温补中益气,缩小便收。