带状疱疹多起于胸腰部,融合成条索状,皮肤呈现红斑水疱,累累如串珠,故称缠腰火丹。以剧烈疼痛为主症,尤以老年患者为甚,严重影响生活。
余早年在家乡行医,曾遇七旬老翁患此证,经前医用龙胆泻肝汤治疗,疱疹虽平,而痛如锥刺经久不除,乃求治于余。
遂拟全蝎30克,研末分为十包,早晚各服一包,药后其子来告,疼痛逐渐缓解。又嘱继服前药30克,仅服二料,痛止病愈。
考全蝎,辛平,有毒,入肝经。本草诸书均言其有熄风镇痉,解疮肿毒之功,有用以治半身不遂、口眼㖞斜者,有治小儿惊痫痛抽搐者,有治破伤风者,亦有治诸疮肿毒者,诸说不一,但未见用此药止痛的记载。
缠腰火丹乃湿热毒邪为患,热偏盛者投龙胆泻肝汤,湿盛者用除湿胃苓汤,大多获治。然而,往往由于湿热未尽,余毒未解,滞留经络,遗痛不止。今取全蝎以剔解毒邪,毒解络通故能止痛矣。
自从摸索到用全蝎粉可以止痛的经验后,治疗很多缠腰火丹后遗疼痛的病例,均获显效。
若患处久留色素沉着,可配桃仁、红花、赤芍等药;若病发于头面者,可配菊花、蔓荆子、钩藤等药。
文章选摘自《医话医论荟要》,中医研究院广安门医院编,人民卫生出版社,1982年7月