组成:草河车30克,青皮12克,苏木6克。
用法:水煎服,1日1剂,分2次服。
功能:清热活血,舒肝止痛。
主治:肝经郁热,两胁胀痛,心烦急躁,舌红苔黄,脉象弦数等。
本方适用于现代医学所诊断的急性肝炎和慢性肝炎活动期,或单项转氨酶增高。临床改善肝功能的作用明显而肯定。
方解:胁痛是肝病的主要症状之一,正如《灵枢·五邪篇》所说:“邪在肝,则两胁中痛。”临床引起肝之为病的原因很多,笔者根据《素问》“肝喜条达,又主藏血”及“肝热病者,…胁满痛,手足躁,不得安卧”等论述,并从长期临床实践中体会到,肝病发生的最主要病机是气不调达、血不和畅及肝经郁热。因此治疗当以清热解毒,理气活血为组方原则。
草河车汤就是本着这一原则而组成的。目前急、慢性肝炎在我国发病率较高,治疗的药物亦很多,但能够较好的起到预防、治疗及防止复发作用的药物还有待于进一步发掘。在此方面,中医药有着较强的优势。草河车经临床验证,对改善肝功能、降低转氨酶,控制临床症状均有较好的作用。
方中药物虽简单,但配伍严密,用量讲究。草河车清热解毒利湿消肿是为主药,用量亦重,常用30克。青皮辛散温通,苦泄下气,入肝胆经,可疏肝破气,清泄止痛,又防草河车苦凉太过。苏木入肝经,活血祛瘀,通经止痛。《本草纲目》云:“苏木乃三阴经血分药,少用则和血,多用则破血”故在方中以用6克为宜。
加减:如热毒较甚,将草河车更为凤尾草30克;大便溏者,减草河车加贯众30克;有黄疸者加茵陈15克、栀子10克;在肝硬化早期可加山楂30克;腹水较明显加郁金15克、槟榔30克;伴见脾胃虚弱加茯苓15克、白术12克、党参12克等。
按语:本方药简便廉,用之灵验。临床可连续服药2~4个月,无不良反应。对于肝功能不正常患者,不管有否临床症状,均有疗效。
本文摘自《首批国家级名老中医效验秘方精选》