每一个痔疮,都是有血,有泪,有故事。每次上厕所,可能都要蹲到腿麻。每次大便,“菊花”不是在流血,而是在飙血!如同火山喷发!疼痛难忍。
俗话说十人九痔,“十女十痔”的说法。女性得痔疮概率要比男性高得多,因为女性便秘要比男人多得多。
西医根据发病部位不同分为,内痔、外痔、混合痔;在治疗方面,一般是采用手术治疗。
在中医看来,“痔疮”不外乎就风、湿、燥、热、四气相结,致大肠气机不利、经脉不通、瘀血凝滞而成。
现代人饮食不节,过食肥甘之品,辛辣食物,损伤脾胃,导致湿热内生,下注于大肠,瘀于肛门处,发为痔疮。
共分为:湿热下注、风伤肠络、气滞血淤,以及脾虚气陷四大证型。其中以湿热下注最为常见,也是下血最厉害的一种。
治疗应以祛风清热,活血化瘀、行气利湿,润肠通便,消肿止痛为主。
在明代《外科启玄》有一张专门治疗痔疮发作期疼痛的方子,叫《止痛如神汤》尤其是湿热下注引起的痔疮,堪称止痛如神。
原方是这样的:秦艽、桃仁(另研)、皂角子(烧存性,研)各一钱,苍术、防风各七分,酒黄柏五分,酒当归尾、泽泻各三分,尖槟榔一分(另研),熟大黄一钱。
接下来我们一起来了解这个方子的配伍:
首先用秦艽、防风,祛风除湿。
秦艽祛风除湿、和血通络、利尿止痛,对疮疡痈毒的痔瘘湿疮都有很好疗效。
防风,为风药之润剂,温而不燥,有祛风胜湿,消风止痒,能散掉大肠里的肠风,又能阻止邪气蔓延而止痛。
第二用黄柏、苍术,清热利湿。
黄柏苦寒,寒能清热,苦能燥湿,能把肛中湿热往下清。
苍术健脾祛湿,因为,湿气源于脾,苍术不像白术那么温柔,如果说要祛湿,苍术力量可是比白术猛。
接下来就是用桃仁、当归尾,破血化瘀、润肠通便。
当归甘温质润,有补血、养血、活血的功效,一直被视为血中圣药,尤其是当归尾活血化瘀能力非常强。除此之外,当归尾还具有润肠通便的功效,能把肛中瘀滞化掉,通过肛门排泄出去。
桃仁破血行瘀,“破血”和一般的“活血”的概念是不同的,“活血”仅是增强血液的流动来达到活血化瘀的效果。而痔疮这种包块坚韧,要用桃仁这种药来“破”,才能把包块破开,把脓血清除;和当归一样,也具有润肠通便的功效。
这样一来,该清的清了,该除的除了,四味药解决,风、湿、热、燥,四气问题决绝了。最后,就是消肿止痛,托脓解毒。
泽泻利水渗湿、利尿消肿,归肾、膀胱经,能清膀胱之热,又能泄肾经之虚火,能让湿热之邪从小便排出。
槟榔,行气化滞,通肠逐水,能制肥甘之毒,配合泽泻行气利水消肿。
皂角子、逐秽涤垢,排脓拖毒,大黄,清热泻火、凉血解毒,能把肠道湿浊、瘀滞,还有破掉的那些脓血通过大便一同排出体外,起到推陈出新、消肿止痛的功效。
这个方子不仅能治痔疮,还能治疗带状疱疹后遗,痛风、肋间神经痛、生殖器疱疹伴腰骶神经病变等。
至于明代《外科启玄》这个《止痛如神汤》大家可能不太会用,可以用近代(肛肠病效方280首)里面的这个方子。
全方由,秦艽10克,防风6克,桃仁10克,当归尾10克,苍术10克,黄柏10克,泽泻10克,槟榔6克,熟大黄10克,地榆10克,槐花15克,荆芥穗6克。水煎煮两次,饭前服用。
这个方子在原方基础上去掉皂角子,加入荆芥、地榆、槐花,加强活血消肿,凉血止血。
荆芥,活血消肿、破结解毒,能除一切风邪,尤其是肠风便血;地榆味酸涩,不仅能收敛止血,还能解毒敛疮;槐花归肝大肠经,入血分,能清血分之热而止血。生用解毒拖疮力强,碳炒止血力强。
方子虽好,但是也要根据自身情况,辩证后,调整用量,才能药到病除。