今天要介绍的小丸子就是半硫丸,始见于宋《太平惠民和剂局方》,本方专为“肾阳虚寒,温运不及,浊阴凝聚”所致诸病而设。
半硫丸组成及用法:
【组成】半夏(焙干,为细末)、硫黄(明净好者,研令极细,用柳木锤过)各等分。
【用法】以生姜自然汁同煮,入干蒸饼末捣和匀,臼内杵数百下,丸如梧桐子大。每服十五丸至二十丸,空心温酒或生姜汤送下;或入醋汤下。
适合半硫丸的患者有什么表现呢?
1、排便困难:便秘:肾阳不足,阴寒秽浊之物能生,凝结于胃肠,加之阳气亏虚,原始推动力不足,使得肠道传送无力,患者会出现排便困难以致便秘。
腹泻:肾为胃之关,开窍于二阴,二便之开闭皆肾脏所主,今肾阳虚寒,不能够正常的关闭后阴, 患者就会表现为慢性腹泻。
2、小便清长:肾阳不足,水液不能够正常经肾气蒸腾、气化(水不化气),患者的小便就会表现为清澈且多。
3、色青白或青:患者的脸色看上去刷白、没有红光,甚至惨白,部分患者脸色还会看上去发青,这些都是肾阳虚衰的面色。
4、舌淡苔白,脉沉迟。
以上这些表现都是患者肾阳不足的明证。除此之外,患者还可以出现疲劳乏力,手足不温,腹中冷痛,或腰背冷重等等。
针对这些情况,宋代的《太平惠民和剂局方》卷6为我们出了一方。原书记载半硫丸具有“除积冷,暖元脏,温脾胃,进饮食”之功。治“心腹一切狡癖冷气,及年高风秘冷秘,或泄泻清冷”。
清代徐大椿解释到:“老人年高体弱,命门之火随着年龄慢慢衰微,而“肾阳为一身阳气之根”,肾阳不足,一方面不能熏蒸、气化水液,另一方面也不能帮助脾胃传送糟粕,所以患者就会出现大便不通,这种叫做“冷秘”。部分患者由于火不暖土,脾肾两虚,寒湿下注,还会出现泄泻(拉肚子),但是所泄之便皆清冷无味,甚至完谷不化。”
硫磺酸温,入肾、大肠经,补火壮阳,以推动阳气。《本草从新》卷13载其“补命门真火不足,……治老人虚秘”,半夏辛温,入脾、肾经,苦温燥湿,降逆泄浊,消痞散结,《本草纲目》卷17云其“辛温能散亦能润,故行湿而通大便”。两味同用,使脾气得升,胃气得降,升降有权,则便秘或泄泻均愈。
用法中以生姜自然汁同煮,温中散寒降逆,解半夏之毒,亦助硫磺祛寒通阳。全方药简力专,温肾祛寒,通阳泄浊之功.此方配伍精妙,未用泻下之品,而能使得浊泄便通,别开寒性便秘证治又一法门,成为既能治疗阳虚冷秘,又能治疗寒湿泄泻的代表方剂。
其实本方现在所用甚广,只要抓住了肾阳虚衰,寒湿凝聚的病机实质,可以被广泛用于治疗阳虚患者的痛经、腰腿痛、风湿病、怕冷、慢性鼻炎、支气管炎、支气管哮喘、遗尿等疾病。
今天要介绍的半硫丸,不仅可以治疗老年人虚冷便秘,还可以治疗阳虚寒湿久泄,并可以调理阳虚体质所引起的多种病症。
(以上用药遵医嘱)
文源:杏林明医