中医诊断:弱脉之相兼脉介绍

中医诊断 adminlele 3年前 (2022-04-12) 743次浏览 已收录 0个评论 扫描二维码

《脉经》:“小弱而涩胃反,微弱者有寒少气。尺寸俱孺弱,发热恶寒、汗出”。

《千金方》:“寸口脉沉而弱者,日寒热及疝瘕,小腹痛;寸口脉微而弱,气血俱虚,男子吐血,妇人下血,呕汁出”。

《四言举要》:“沉弱阴虚,弱小阳竭。泄泻下痢,沉小滑弱;劳极诸虚,浮软微弱”。

《诊家正眼》:“弱堪重按,阴犹未绝,弱兼涩像则气血交败,生理灭绝”。

《医学人门》:“沉弱阳虚多惊悸,浮弱微散视渺茫,沉弱筋枯腰脉僵,沉弱惊汗、滑泻”。

《医宗金鉴》:“劳倦伤脾,脉当虚弱;泄泻下利,沉小滑弱;火热之症,微弱无神,根本脱离”。

《脉诀启悟注释》:“浮弱阳气衰微,沉弱阴虚水涸”。

《脉如》:“证虚脉弱而兼之以涩,为气血交败”。弱脉之相兼脉中,《脉经》言:“尺寸俱濡弱,主发热、恶寒、汗出”。究其意义:弱脉沉而细软无力,主气血虚之证。濡脉浮而细软,主精血不足。《脉经》言:“寸口濡,阳弱自汗出”。寸口是心肺阳虚而自汗。又言:“尺中濡,少血,发热恶寒”。尺属肾,肾阳虚则畏寒,肾阴虚,虚热内生。若尺寸俱濡弱,是气血阴阳俱虚,故可发热、恶(畏)寒、汗出兼见,但非表证。

《四言举要》言:“沉弱阴虚”。《医学人门》言:“沉弱阳虚多惊悸”。诊沉弱之脉,究为阴虚,抑或阳虚?沉弱之脉,主里虚证。如寸脉沉弱,主阳气虚;左寸沉弱,心阳虚而惊悸;右寸沉弱,肺气虚而短气自汗。左尺脉沉弱,主肾阴虚,耳聋骨痿,右尺沉弱,肾阳不足,下焦虚寒,大便滑泄。


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