慢性肾炎的治疗实质尚没有特殊的治疗方法,最重要的治疗是避免或者说是防止肾功能的损害,就是保护肾功能。但是有不少意想不到的肾脏损害,患者并不是非常清楚。因此保护肾功能就要预防免受以下一些肾脏伤害。
1、最重要的就是不要受感染,这种病人一感染,马上水肿、尿液马上有血尿、蛋白尿。甚至血压要高了,肾功能减退了。在冬春季节最常见的感染是感冒,感冒时抵抗力急骤下降,而中国人的观念中认为感冒是小事,或者人们会想到感冒可能会引起心脏病,但人们不会想到感冒也会威胁到肾脏。因此感冒不是微不足道的小病,它关系到我们身体的各个主要器官的健康,包括肾脏。夏秋季节最容易受到的感染是消化道感染,腹泻造成脱水,肾功能是靠肾脏血流维持的,脱水会造成肾脏血流减少,从而使肾功能不全。2、预防尿路梗阻,有的老年人前列腺肥大排尿不畅,或者有尿路结石的,要马上处理。梗阻以后尿流不畅,尿流不畅肯定令细菌容易繁殖,引起感染。加之,梗阻本来就容易影响肾功能。梗阻加感染,就是对肾脏的双倍伤害。
3、药物伤害肾脏,肾毒性药物如氨基甙类药物,对肾脏毒性损伤很明显。还有消炎镇痛剂,因为消炎镇痛药是抑制前列腺素,常常使肾血流减少,就像刚才所说的腹泻一样,会损伤肾功能。肾脏病用药要特别当心。
要特别提醒的是,以前普遍认为中药取自于天然,所以说中药没有什么毒副作用,可以放心吃中药。但是近年来发现有一类中药会引起肾脏病,叫马兜铃肾病。多用于女性减肥的,在欧洲、日本是他们早发现的,现在动物试验也证明了。曾经有一个老中医专门用龙胆泻肝丸除痤疮,清热化湿,龙胆泻肝药用后,湿热症状减少了,是养颜了。但是无意中却对肾脏损害了,这位老中医一家三代都是肾功能衰竭。因此中药也并不是百分之百的安全,勿乱用中药。
4、外伤手术,手术要上麻醉,很多手术是影响肾血流的,还有的药物会直接影响到肾脏,手术当中可能会出血,组织损伤,都会影响到肾脏,外伤和手术常常加重肾脏负担,这个时候要注意肾功能,要不然外伤手术可能手术本身弄好了,但是肾功能损伤了。
5、怀孕,本身肾脏有病了,怀孕等于是负责两个人的,加重了肾脏的负担,有些女性平时还可以,怀孕后慢慢肾脏病一点一点看出来了,肾脏负担不起了,有时候要被迫终止妊娠。所以有肾脏病的育龄女性,什么时候怀孕,怀孕的时候要注意什么,都要谨慎从之。
6、吃的过多,造成电解质的紊乱。电解质的紊乱也会影响肾脏功能,现在宴会很多,大吃大喝,吃了很多蛋白质,吃了很多油腻的东西,吃了很多盐,都会引起肾脏功能的改变。如盐一吃多,易造成水钠潴留。水钠潴留血压就容易高,水肿增加,因为盐是要靠肾脏排泄的,等于加重肾脏负担。另外蛋白质吃多,代谢产物多也等于加重肾脏负担,吃的多了,肾小球就容易硬化。
(实习编辑:潘东波)