肾盂肾炎大多是由泌尿系感染引起的。大肠杆菌为主要致病菌。原因有以下几个方面：
1、大肠杆菌感染尿道。由于女性尿道短，细菌容易侵入，感染机会多，故女性发病率比男性高8～10倍。性交往往是引起感染的重要原因。
2、膀胱炎上行。妊娠妇女雌激素分泌增多，输尿管张力降低，蠕动减弱，导致尿路不畅，尿液返流的发生率较高，故妊娠期的尿路感染，多数为肾盂肾炎。肾盂肾炎多由膀胱炎上行感染所致，尤其膀胱—输尿管返流，是上行感染的重要原因。膀胱炎如未能及时或充分地治疗，约有30%～50%可上行引起肾盂肾炎。
3、尿路梗阻。尿路梗阻易致使尿流不畅，局部抗菌能力降低，有利于感染及压力增高，是肾盂肾炎的重要诱因。尿路梗阻者约60%并发肾盂肾炎。
4、肾实质病变。肾实质病变，如肾小球肾炎、肾囊肿、肾肿瘤及慢性肾小管间质性疾病，可使肾脏局部抗菌能力减退，易并发肾盂肾炎。
5、全身性因素。糖尿病、高血压、长期低血钾、心力衰竭及许多慢性消耗性疾病易并发肾盂肾炎。
狼疮肾炎是一种自身免疫性疾病，是系统性红斑狼疮侵袭肾脏的结果，十有八九发生在中青年女性。患者会出现流产、早产率高的现象，尤其值得女性朋友注意。其症状有三方面：
1、全身表现：间断低热，颧部有红斑，由于形状似蝴蝶，又称蝶形红斑；无痛性口腔溃疡；多个关节肿痛；发生癫痫或精神异常等。
2、肾脏表现：单纯性血尿或蛋白尿；血尿、腰酸或高血压；大量蛋白尿浮肿；或者血尿、蛋白尿伴肾功能急剧减退。
3、化验异常：血常规出现白细胞减少或贫血。
狼疮肾炎症状有时并不典型，仅有肾脏异常时，常被误诊为肾炎、肾病综合征或慢性肾衰，错过最佳治疗时机，病情不能得到及时改善，带来尿毒症、心衰或败血症等不良后果。
狼疮肾炎的早期诊断和早期治疗非常重要。对于女性肾病患者应自查是否存在上述全身症状，如果存在，应进一步做相应的化验检查。
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（实习编辑：郑德仲）
