肾脏是人体的重要脏器,中医认为肾为先天之本,主管生长发育及生殖,由此看来,肾与怀孕生子有着密切的联系。 现代医学同样认为,没有功能健全的肾脏,很难完成妊娠。因此,怀孕前,您应该关注肾脏。
妊娠合并肾病是妊娠的合并症之一,其可对母婴健康造成严重的影响。国外研究表明,妊娠合并肾病可导致多种不良妊娠结局,如早产、胎儿体格和神经发育迟缓、死胎等;对于母亲而言,妊娠可诱发肾脏疾病发生或导致原本的肾病加重,严重者可出现肾功能衰竭。如果处理不及时,可导致孕产妇死亡。
关注肾脏,主要是在孕前评估是否合并肾脏基础疾病及肾脏功能是否健全。慢性肾脏疾病(CKD)患者的临床表现隐匿。不少人要发展到晚期,才会出现身体不适感。怀孕前,可能没有任何不适。但妊娠期间,肾脏负荷加大,可诱发肾脏疾病发生或使原本轻微的肾脏疾病快速进展,肾功能急剧下降,甚至发展成尿毒症。
早发现早治疗
汤水福教授指出,在广州中医药大学第一附属医院肾内科就诊的患者中,不少人是在妊娠期间,出现肾脏损害甚至肾功能衰竭,不得不中止妊娠(人工流产)。如果这些人能够早点知道疾病的存在,更早地接受系统治疗,结果会理想很多。
妊娠之前发现慢性肾脏疾病,有什么好处呢?首先是可以避免因为妊娠导致肾病加重;其次,慢性肾脏疾病的早期,通过中西医结合治疗能够长期控制在比较稳定的水平,在严密观察下可以正常妊娠。但如果在不知情的情况下进行妊娠,出现肾脏损害,甚至肾功能衰竭、尿毒症,就很难通过药物控制了。不少患者最终需要长期接受透析或肾移植治疗,这将大大地影响生活质量,显著地增加医疗费用。
怀孕前如何检查肾功能
肾病发病隐匿,是不是很难诊断呢?其实大多慢性肾脏疾病患者,常会有疲倦乏力感,会有小便中泡沫增多的情况。如果怀孕前,您想初步了解肾脏情况,可以先接受一次简单的小便检查,小便中若蛋白含量增高,再进行抽血化验,了解肾功能情况。这样就能够帮助您初步了解肾脏功能。
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(实习编辑:陈占利)