在临床上，一般的患者经过生活调理和药物治疗后，便秘症状都会得到改善。有些患者由于长期便秘，使机体的浊气下降、清阳不升，从而出现腹胀、头晕头胀、脘闷嗳气、食欲减退、睡眠不安、心烦易怒等症状。严重者可引起痔疮、肛裂甚至便血。而且便秘的患者如果在排便时过度用力还可诱发疝气、高血压、心脏病等疾病。目前，西医治疗便秘多采用有促进胃肠蠕动作用的泻药。服用此类药物只能暂时缓解患者的症状。而中医治疗便秘，由于能针对患者不同的病因，分别采用不同的治疗方法，故而能达到标本兼治的目的。那么，在临床上中医是如何辨证地治疗便秘的呢？
热秘
它是由于热结于胃肠之中或热病余邪未清，耗伤体内的津液，导致患者肠道干涩而引发的一种便秘。此种便秘的患者常常伴有小便短赤、面红心烦、口干口臭、腹部胀痛等症状。在治疗上应以清热润肠为主，可选用麻子仁丸治疗。常用方药为：麻子仁５００克、芍药２５０克、枳实２５０克、大黄５００克、厚朴２５０克、杏仁２５０克。用法：将上药一起研成细末，用适量炼制过的蜂蜜调和成９克大小的蜜丸，一次服１丸，每日服两次。
气秘
它是由于患者情志不和、久坐少动、虫积于肠中或跌仆手术等，使患者体内的气机郁滞，大肠传导失职，糟粕内停而引发的一种便秘。此种便秘的患者多伴有嗳气频作、腹胀腹痛等症状。在治疗上应以顺气导滞为主。可选用六磨汤治疗。常规方药为：乌药１０克，木香１０克，沉香１克，枳实１０克，槟榔１０克，大黄１０克。用法：将乌药、木香、枳实、槟榔加水煎煮２０分钟，再加入大黄，稍加煎煮后取汁，将沉香放入煎汁中即可，每日分二次服下。
气虚
便秘它是由于患者的肺脾气虚，运化失职，导致大肠传导无力而引发的一种便秘。此种便秘的患者多伴有气短、乏力、多汗等症状。在治疗上应以补气健脾为主，可选用黄芪汤治疗。常规方药为：黄芪１５克，麻仁２０克，白蜜３０克，陈皮１０克。用法：将黄芪、麻仁、陈皮加水煎煮后取汁，加入白蜜后即可，每日分二次服下。
血虚
便秘它是由于患者的阴血不足，不能滋润肠道，导致肠道干涩而引发的一种便秘。此种便秘的患者多伴有心悸健忘，头晕目眩、面色淡白等症状。在治疗上应以养血润燥为主，可选用润肠丸治疗。常规方药为：大黄、当归、羌活各１５克，桃仁３０克，麻仁３５克。用法：将上药一起研成细末，用适量炼制过的蜂蜜调和成１２克大小的蜜丸，每次于空腹时服１丸，每日服两次。
阴虚
便秘它是由于患者的阴液亏虚，不能滋润肠道导致肠道干涩而引发的一种便秘。此种便秘的患者多伴有形体消瘦，眩晕耳鸣、腰膝酸软、心悸怔忡等症状。在治疗上应以滋阴补肾为主，可选用六味地黄丸治疗，一次服１丸，一日服２次。
冷秘
它是由于患者的肾阳不足，阴寒内生，留于肠胃，导致阴气固结，阳气不运，使肠道无力传送而引发的一种便秘。此种便秘的患者多伴有面色青白、手足不温、喜热怕冷、腹中冷痛等症状。在治疗上应以温润通便为主，可选用济川煎治疗。常规方药为：肉苁蓉１５克，当归１５克，牛膝１０克，泽泻１０克，枳壳１０克，升麻１０克。用法：将上药加水煎煮后取汁，每日服一剂，分二次服下。
另外，便秘的患者在应用上述药物治疗时，还应在生活上进行调理，避免摄入过度煎炸、辛辣以及生冷的食物，可多吃些粗粮、蔬菜以及水果。要多饮水、多运动，并保持精神舒畅。同时患者也可应用一些疗效好，副作用小的民间验方以作为辅助治疗，具体介绍如下：
１．取生大黄粉６克，用沸水冲泡，待晾温后服下，一日一次。
２．取番泻叶３—６克，用沸水冲泡后即可代茶频饮。
３．取蜂蜜３０克，于每天晨起时用凉开水冲服。
４．取生首乌１０—３０克，加水煎煮后取汁服下，每日服一次。
５．取决明子适量，将其研成细粉后，每次取决明子粉５—１０克，用沸水冲泡，待晾温后即可服下，每日服一次。
６．取菠菜适量，将其榨取汁液后服下。
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