几天前,张女士患上了感冒,刚开始只是头痛、流“清鼻涕”,自己到药店买了两盒银翘解毒片服用,可症状反而越来越重。第二天,她又买来抗病毒药与银翘解毒片一起服用,想着“双管齐下”总该解决问题了吧。不料第三天又开始咳嗽,头痛得更厉害了。她只得到医院就诊。王禄经过询问、检查和用中医辨证张女士的病情,认为她患的是风寒感冒却用了治疗风热感冒的药而使病情加重。
王禄介绍说:中医将感冒分为风寒、风热、暑湿、秋燥四种,其中,风寒与风热感冒的治疗药物药性相反。目前,正值盛夏,按理说,应是风热感冒高发期,但在门诊就医的感冒患者中,有近半数是患风寒感冒而服错感冒药导致症状加重者。这是因为,多数人都以为夏季不会发生风寒感冒,从而把风寒感冒当作风热感冒治疗。其实,夏季也会发生风寒感冒,所以一旦感冒了最好去医院就诊,别擅自用药,像张女士那样患风寒感冒却一味服用治风热感冒的清热类中成药无异于“雪上加霜”。
风寒与风热感冒症状不同
很多人认为感冒是“小病”常自作主张用些中成药,却常常导致疾病迁延不愈,是什么原因?“关键在于患者没有辨证用药,因为两类感冒的病因病机、治疗用药等差别很大。”王禄说。他在解答记者疑问的同时,还对风寒和风热感冒的不同进行了如下解释:
风寒感冒患者表现为头痛、身痛、鼻塞、流清涕,但发热轻、无汗、口不渴或喜热饮。治疗风寒感冒以辛温解表为主,中成药可选用风寒感冒颗粒、正柴胡饮冲剂等。在风寒感冒早期,喝姜汤即可“解决问题”;还有小验方,葱白5节、生姜3片以水煎汤,日煎一次分三次服用,也有较好较果。患者在日常生活中还要注意避风寒。
风热感冒患者表现为发热、头痛、咽痛、咳嗽、口渴。治疗风热感冒以辛凉解表为主,中成药可用银翘解毒片、桑菊感冒片等。患者要多饮水、饮食清淡、忌食辛辣之品。
夏天暑湿感冒最常见
王禄还向记者介绍:事实上,夏季最常见的是暑湿感冒。这是因为天气炎热且暑湿重,人出汗较多,如果此时贪凉或用风扇、空调等就易使暑湿之邪乘虚而入引起感冒。暑湿感冒多表现为头重如裹、汗出而病不解、口黏(湿盛时表现)、口渴(热盛时表现)、食欲差、舌苔黄腻等。在治疗上以祛暑清热为主,中成药可用藿香正气水,饮食上可多吃扁豆、冬瓜,也可以竹叶、荷叶、薏米等熬粥食用,能健脾、清热、去湿。
治疗感冒别入误区
针对目前老百姓对感冒治疗较“流行”的认识和一些不规范的医疗行为,王禄特别提醒广大患者,要注意认识和避开感冒治疗的三点误区:
一是感冒必输抗生素。在感冒症状不重且没有发生感染症状时,不要随便应用抗生素。因为抗生素容易产生耐药性,还会引起体内菌群失调。
二是滥用抗病毒药物。抗感冒病毒的药物有阿昔洛韦、利巴韦林等,但这两种药物只适用于流行性感冒,不适用于普通感冒。
三是感冒要清热解毒。很多人在患感冒时,总是买一些清热解毒的中成药服用,但往往不能对证用药,则适得其反。