婴儿期疾病:癫痫患儿别私自停药减药

儿科疾病 adminlele 3年前 (2022-04-15) 282次浏览 已收录 0个评论 扫描二维码

  据世界卫生组织报告,目前全世界癫痫患者约为5000万,其中超过50%为儿童及青少年。相比发达国家,发展中国家的癫痫发病率更高。根据2001年我国发布的数据,我国癫痫患病率约7%。,癫痫患者总数约900万,每年新发癫痫人数约40万。但有关专家向新快报记者透露———

  怕副作用私自停药减药现象普遍

  中山一院神经内科戴启麟教授向记者介绍,有一位七岁男童,癫痫发作时父母看到他流口水,小便失禁等症状,于是马上带到医院,确诊后开始服药治疗,吃药后三个月,家长发现孩子癫痫不发作了,就私自帮孩子减少药量,没多久,孩子癫痫再次发作,家长才意识到私自减药的后果。另一位家长担心服药有副作用,于是将孩子的服药次数减少一半,后来甚至停药,给孩子吃中药,仅过半个月,孩子的癫痫又发作了。

  一项针对0岁-17岁癫痫患者的研究报告显示,擅自停药、减药、换药及拒服的比例高达67%。除可供选择的药物较少外,造成依从性差的原因还有很多,部分抗癫痫药物存在较多副作用;在需要调整药物剂量时难以精确测量给药剂量,也易产生副作用;频繁的服药为患儿生活带来不便,出现漏服;同时由于儿童害怕服药的天性,造成给药困难,这些因素严重影响着儿童癫痫的治疗效果。严重影响患儿和家庭的生活质量,造成沉重的经济和心理负担。

  戴启麟教授分析说,病人的治疗时间取决于病情,良性的一般要服药一至两年,而顽固性发作的病人一般服药至少要坚持三年以上,少部分病人甚至要终身服药,而且,孩子基本上处于生长发育期。因此,大部分家长担心药物有副作用而令病儿减药或停服。这样只会导致发作更频繁,加大治疗难度。因此,一定要在专业医生的指导下坚持服够疗程,才有希望帮孩子根治癫痫。

  早发现早治疗效果显著

  近年来由于医学水平的发展,一些原来难以存活的早产儿、低体重儿跟产程过长或生产时出现窒息等意外的婴儿经过抢救后,存活率大大提高,但医务人员同时发现,脑瘫儿及癫痫病儿的比例也逐年提高。由于婴幼儿发作时很多症状不典型,或者一时有一时无,这给诊断带来了难度。

  广州医学院神经科学研究所所长廖卫平教授谈到,及早诊断,规范治疗是癫痫患儿回归健康生活的关键。他说“癫痫不是精神病,对大多数患儿来说,治愈癫痫是完全可能的。”他建议家长一旦发现孩子有异常,比如突然间出现翻白眼、脸色发紫发绀、四肢乱抽动等情形,最好能及时拍下录像或相片供医生诊断参考,此外医生还要结合脑电图及医学观察等才能确诊。目前药物是癫痫首选治疗手段,为减少药物副作用,建议儿童癫痫的治疗从单药治疗开始。他说,如果能长期规律服药,定期复查,65%-80%的癫痫患儿能够完全控制病情。而且目前安全性较大、用于2岁以上儿童部分性癫痫单药治疗的新型抗癫痫药物国内也有。

  专访专家:广州医学院神经科学研究所所长,神经病学教授廖卫平教授

  中山大学第一附属医院神经内科  戴启麟教授


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