说到错牙合畸形的预防，就要从它的病因谈起。引起错牙合畸形的原因，包括先天的遗传因素和后天的环境因素。对于遗传，我们无能为力。父母有错牙合畸形，子女患类似畸形的机会就比普通孩子大得多。而对于环境因素，预防工作就大有可为，而且，要真正“从娃娃抓起”呢。
正确喂奶。喂奶也与错牙合畸形有关吗？是的。要有足够的喂奶时间和正确的喂奶姿势。足够的喂奶时间，才能刺激颌面部的正常生长发育。喂奶姿势应为约45°斜卧位或半卧位。不要躺着喂奶。长期躺着喂奶，可使婴儿下颌过度前伸，容易造成反牙合。
预防龋齿。孩子长出牙齿后，就要帮助和督促孩子好好刷牙，预防龋齿的发生。如果发生了龋齿，要尽早治疗。有的家长认为，乳牙反正要替换，牙病治不治无所谓。这种观点极端错误。乳牙龋齿不仅会使咀嚼效率下降，还可能影响替换恒牙，还会使牙弓长度缩短。这都为错牙合畸形的发生埋下隐患。
保持间隙。如果乳牙的龋齿没有及时治疗，而不得不拔除，就必须做间隙保持器，来保护牙齿脱落后的间隙。否则，就会使缺牙前后的牙齿移动、倾斜，对牙合的牙齿长得过长。那就势必造成错牙合畸形了。
保护六龄齿。孩子六岁左右，在乳牙后面长出的第一颗恒牙，叫做六龄齿。它在牙齿中的地位特别重要，被称为“锁钥”。它不但承担着最多的咀嚼功能，还是牙齿建立咬牙合关系的关键，还是它前后的牙齿替换萌出的“标杆”。如果六龄齿被破坏，很容易造成错牙合畸形。
祛除不良习惯。孩子在婴儿时期，常有吸吮手指的动作。但长大以后，再有这些习惯就大大地有害了。类似的不良习惯还有咬嘴唇、咬铅笔、吐舌头等等，都可以造成错牙合畸形。应督促孩子尽快纠正。如果孩子不能自己纠正，就要去医院看正畸医生，戴一个小小的矫治器。对于有单侧牙齿咀嚼、口呼吸等不良习惯的孩子，家长就要找找原因了。看是不是一侧有牙齿疼痛，孩子不敢使用，是不是有鼻炎等原因使呼吸道通气不畅。只有祛除了病因，才能纠正这些不良习惯。
医学上有一句名言：“一分预防等于十二分治疗”。如果能够防患于未然，让错牙合畸形消失在萌芽之中，那真是孩子的幸事、家长的幸事、医生的幸事。
(济南市第一人民医院口腔科 马金骥)
