高危险群注意!
肠病毒的病程大约是一星期,如果是重症病患,恢复的时间会比较久。哪些小宝宝属于肠病毒重症的高危险群呢?
宝宝发高烧到39℃以上
给予退烧药或塞剂后仍然不见烧退者。
1岁以下的婴儿。
肠病毒重症的死亡率可达到5成以上,年龄越小越要小心肠病毒的侵袭,尤其新生儿一旦感染,危险性更大。
初期症状似感冒,家长易忽视
肠病毒71型以“手足口症”居多,患者口内、手脚会出现疹子,有些患者的疹子会发生在腹部、臀部上方,而且疹子比较小,就像痱子一样,这是肠病毒71型的症状特征。而且许多患者喉咙破的情形并不严重,刚开始以为是一般感冒,而且婴幼儿不会表达,加上没有发烧症状,容易被忽视。
提高警觉,观察重症的前兆
家长要要特别留意以下几个感染初期的征兆,只要出现其中一项,就要到大医院就诊:
持续呕吐或明显嗜睡。
意识不清,胡言乱语。
有类似惊吓情形,身体出现抽动(抽一下、抽一下,但不是发抖)。
提醒家长,若家中婴幼儿经医师诊断感染肠病毒时,要注意观察患者是否出现肠病毒感染并发重症的先兆病征,例如:嗜睡、意识不清、活力不佳、手脚无力、肌跃型抽搐、持续呕吐、持续发烧、烦躁不安、昏迷、颈部僵硬、肢体麻痹、抽搐、呼吸急促、心跳加快等疑似肠病毒重症症状时,务必立即就医,尽快接受适当的治疗,以免错过治疗的黄金时间。
感染肠病毒71型不一定就会演变为重症,其他如克沙奇病毒也可能会导致重症。一旦演变成重症,可能会影响脑干,或造成急性脑炎、脑脊髓炎、心肌炎等,即使救回也可能有后遗症,影响孩子日后的肢体和智力发展。
目前没有特效药治疗
对于肠病毒感染,目前没有特效药物治疗,绝大多数轻症患者不用住院,经过对症治疗和护理可获痊愈。家长要鼓励孩子多饮水,多休息。用冷开水漱口,保持患儿的口腔内清洁。进食应注意多给予凉稀饭、牛奶、豆花、蛋羹等。体温较高的孩子可适当降低室温,或采用温水拭浴等物理降温方法,体温过高者可用少量退烧药。
如果孩子出现不吃不喝、尿少色深、哭时没有眼泪、口腔黏膜干燥等脱水的现象时,可以到医院打点滴补液治疗。若家长发现孩子高烧不退、嗜睡不安、严重呕吐、意识不清或抽搐、严重咳嗽、呼吸急促等,应立即到医院治疗。
如何预防肠病毒感染
肠病毒中只有脊髓灰质炎病毒可以通过疫苗预防,其他肠病毒感染的预防主要依靠勤洗手,不要让孩子吃手或啃咬玩具,不与别人共用毛巾、牙刷、手帕和餐具,避免病从口入。要保证孩子有充足的睡眠,鼓励母乳喂养,加强营养,多饮水,经常参加室外活动,提高孩子的抵抗力。
在集体托儿单位,要经常对儿童玩具进行消毒,注意饮食卫生,餐具要煮沸消毒。孩子的被褥和衣服要保持清洁和干燥,经常在阳光下晾晒。在流行期间要少去人多的公共场所,注意室内通风。病孩应该在家隔离休息,避免传染给其他儿童。
肠病毒在20℃的温度下,可存活超过24小时之久,所以公共场所的任何物品都可能存在感染危机,因此,有以下事项必须注意:
尽可能不要带婴幼儿到公共场所。
万一孩子确定感染,最好在家休息一星期,以免在托儿所、幼儿园或小学传染给其他孩童。
平时要教导小孩养成多洗手、确实洗手的好习惯,学校老师也要加强小朋友的卫教。
每次从外面回家后,在搂抱、喂食婴幼儿前,大人及小孩一定要确实洗手。
看小儿科?还是耳鼻喉科?
一旦感染肠病毒,并没有有效的方法可避免演变为重症,家长只能提高警觉,密切观察,发现有重症征兆,立刻带孩子到大医院就医。而如果怀疑有初期症状时,也可以到医院做相关检查,包括感染指数、血糖以及肝功能变化等,用这些数据进行早期诊断。
肠病毒的治疗和感冒一样,以“支持性治疗”为主。确定感染到肠病毒时,若只有喉咙破长水泡、破皮和发烧,除了小儿科医师之外,也可以看耳鼻喉科,给予喷药或止痛等症状治疗,约3天后,水泡自然会痊愈。但是因为小儿科对诊断肠病毒重症的灵敏度较高,所以万一第三、四天开始出现重症征兆时,还是要请小儿科医师协助诊断,以便早期发现与治疗。
结语
相信各位家长在认识肠病毒后,会了解到不是所有肠病毒都是那么可怕,要懂得如何观察严重病情并适当就医,才是对付肠病毒的最佳之道。