大夫,有一次我女儿在课堂上回答问题时频频喘气,继而昏倒。以后,女儿一遇到精神紧张就会犯同样的毛病。我们带她四处就诊,心电图、脑电图都做过,可依然无法明确诊断。请问,孩子为何一紧张就气短、昏倒?
云南王彤彤
王彤彤,你女儿可能患了过度换气综合征。儿童过度换气综合征是近几年儿科门诊日渐增多的一种儿童心身疾病。临床常以发作性过度呼吸为主要特征,患儿可感到两眼发黑、头晕、憋气、心慌、气短、乏力、四肢麻木或肌肉抽搐,甚至有窒息感或昏迷倒地。由于其症状多样,有的貌似神经系统病变(如癫痫发作)或其他类型的精神疾病(如惊恐发作),故应及时到医院就诊,医生诊断时应详细了解病史,弄清疾病的性质,以免误诊。
有过度换气综合征的孩子应以预防为主。首先,这类患儿大多有不良的性格基础,如以自我为中心,争强任性,具有很强的暗示性和显示性,情绪不稳定等,因此父母要注意培养孩子克服人格上的缺陷,增强心理防卫能力。其次,过度换气综合征是一种心身疾病,精神刺激对发病具有重要作用。因此,父母要给孩子创造良好的学习和生活环境以及融洽的亲子关系,使儿童的不良情绪及时疏泄。再次,孩子出现急性发作时,父母或老师千万不要过分紧张,可让患儿静坐或平卧,然后用坚定的语气,有条有理地进行良性暗示。如果以上方法仍不能中止发作,可在心理医生指导下适当使用镇静剂。但必须注意,该病不宜长期使用药物治疗,以免增强不良暗示作用,使病情顽固不愈。
云南大理州第二人民医院陈福新