网友：主任您好！ 我家宝宝叫小天。 去年12月29日生，现在满七个月了。男孩。目前身高0.73米，体重为19斤。 预产期前几天剖产，第一个月子里宝宝曾腹涨过，在北京生的，一个月满月后回江苏老家过年，春节期间曾拉肚子一次三四天后就好了。节后4月份回京半个月后严重拉肚子至半个月多。便常规一直有白细胞2-4个。吃完就拉。还有就是体质总感觉不好，一有一点风吹，鼻子就不通气。但目前从生下来至今目前没有感冒过。至今服用过的药物有：思密达（不太喜欢吃，吃完就肚）、力欣奇（头孢羟氨苄）、妈咪爱、脾可欣、口服酪酸校菌散剂等儿研所开具的药物。三个月时测微量元素锌少点，开的补锌的吃了三盒后测量不缺了。儿研所的钙剂一直在服用。三个月里易吐奶。 生下来奶水不多，混合喂养，后奶水多了，吃母乳，到四个月奶少了渐停，改成了纯奶粉喂养。
饮食情况：
早上7：30，第一次奶粉180ml三勺奶粉。 后睡一个多小时，喝水。到10：00添加辅食（米粉或稀饭、菜汁、肉汤、肉泥肝泥等鱼汤不爱吃） 11：30之后第二次奶粉180ml三勺奶粉。
期间喝水，果汁 。
下午1：30吃香蕉西瓜等后睡着一小时多 ，15：30第三次奶粉180ml三勺奶粉。 19：30第四次奶粉180ml三勺奶粉。
奶粉里吃了三盒清火宝、开味宝。 夜里哺二次水。不吃奶。夜里不叫不醒。 正常时大便一天一次至二次。小便不断。
饮食总体情况： 1-7月不是太爱吃，每天会有一次不爱吃，吃的时间长。舌上有白色的。 7月28日之前二周吃得相当快、多，总是觉得吃不饱。舌上无白色的。但7月28-29又拉肚子，一天吃完后半小时就拉，共七次以上，吃了思密达一次7月30日不拉。睡时都不拉。 当时四月份拉肚子时间长达一个月，吃了消炎和思密达后还是拉，刚开始吃药不配合。思密达吃是不是秋季腹泻。请问需不需要打防秋季腹泻的针，听说防疫站有，我就是怕他拉肚子，我家宝宝所有餐具天天消毒，卫生应该合格。是不是小孩身体气质不好？怎么办！多谢主任。
周忠蜀：我觉得一个是从妈妈来说，这个妈妈对孩子观察得很仔细。孩子现在七个月，体重都很正常。但是从病情来看，喂养得不错，添加辅食也很及时，但是反复的病程中有一个腹泻的过程，从三个多月开始腹泻。三个月的时候腹泻，刚好是一个生理性腹泻的时期，这个时候小孩可以拉肚子，但是没有说当时的体重有没有减少。如果当时有腹泻，体重也增加，精神食欲也很好，没有太大的关系。但是到了七个月还在拉肚子，我就要注意喂养了。我觉得添加的辅食比较多，说这样不吃，那样不吃。添加的辅食要注意，吃的奶量也要注意，我看有时候吃奶的时间比较近。今天中有一顿不吃，可能是因为那个时候他不饿。要看时间间隔怎么样。两次饭和奶的时间都要算进去。秋季腹泻还没有到时候，一般是秋冬季的时候。查出来大便里面没有白细胞，主要是从喂养方面注意一下，吸收不了的话也会腹泻。刚才说了吃了就拉，吃的药物有是挺多的。奶量在腹泻的时候，适当加稀一点，把肠道功能恢复以后再恢复正常的奶量。我看小孩吃的药不少。小孩子拉肚子的时候不一定要吃药。有时候把奶量稀一点，水分保证，时间间隔开。只要不脱水，添加的肉泥、鱼泥就不要了。鱼汤当时炖了以后白白的好没有什么东西，但是放在冰箱以后蛋白质就会很高了，吃多了也会拉肚子。早上到10点加辅食，11点半又吃，一个多小时，胃里面的东西都没有怎么消化，又吃。11点吃了以后过了两个小时又吃。三点半又吃。我觉得喂的时间还是比较多的，比较频繁。间隔的时间有时候就是一个多小时，可能会引起消化不好。时间间隔太近，想给他营养，反而会拉肚子。有一点超过小孩子的吸收量了，所以小孩子反反复复，如果老这样，肠黏膜拉滑了，对肠黏膜的功能不好，容易吃了就拉肚子。要注意一下时间。因为奶量也不少，一次180也可以了。
秋季腹泻主要是为了预防轮状病毒，这个季节不是轮状季节高发的季节。要是秋季腹泻，就是一天十几次拉稀水。思秘达是蒙脱石散剂是矿物质的东西，保护肠黏膜不吸收。让细菌不进肠黏膜了，还有生便的作用。肯定小孩吃药都不会好好吃的，但是这个效果挺好。没有什么副作用。除非是便秘以外，其他没有什么副作用。所以不是治疗秋季腹泻，是治疗秋季腹泻的时候保护肠黏膜。它不是属于帮助消化类的，是保护肠黏膜的药。所以他说思秘达也不能治疗秋季腹泻，也不是说不能治，它只是保护作用，我们治疗腹泻，一个腹泻的病人来了以后，有细菌感染、病毒感染的，从抗菌、保护肠黏膜几个方面来作用。但不是抗秋季腹泻病菌的，他只是保护肠黏膜的作用。现在小孩才七个月，没有经过秋天。秋季腹泻的预防针是国家通过验证了的，肯定是安全的。除了过敏，一般来说是安全的。对消化不良，细菌感染，别的原因引起的腹泻是没有预防作用的。它不是这个作用引起的，只是对于轮状病毒有预防作用。如果他愿意打的话，可以打。但是只是针对秋季腹泻。对于喂养不当、细菌不干净、痢疾、其他病毒感染的腹泻是没有任何预防作用的。
