与减肥西药的病因治疗不同,减肥中药的配方原则是根据八纲辨证的结果。从前文中可见,存在多种分型结果,所得方剂就更多了,加上近年来又不断配出不少新方剂,据不完全统计,已不下数十种。主要有4种剂型:方剂(煎剂),中成丸药,冲剂(药荼),粉剂(散剂)。
传统的配方,如来自《宣明论》的“防风通圣散”,有攻下、解表、清热、健脾和胃的功用,对阴虚内热、胃热湿阻型等实胖患者有效。来自《金匮要略》的“防己黄芪汤”、“泽泻汤”,有利水消肿的功用,适用于脾虚湿阻型患者。来自《伤寒论》的“大柴胡汤”、“大承气汤”,有攻泻肝,、肠实热的功用,可用于肝郁气滞型患者。还有“荟桂术甘汤”、“核桃承气场”、“九味半夏汤”、“桂枝茯苓丸”、“麻子仁丸”“荷叶散”等等。
名中医江幼李曾按减肥治疗的8条原则,提出化湿可用“二术四苓汤”、“泽泻汤”、“防已黄芪汤”;法痰可用“二陈汤”、“平陈汤”、“三子养亲汤”;利水,轻者用“五皮饮”、“导水泻苓汤”,重者用“再车丸”、“十枣汤”,通腑用“小承气汤”、“一味大黄汤”;消导用“三消饮”、“保和丸”;舒肝利胆用“温胆汤”、“疏肝饮”、“消肠散”;健脾用“五味异功散”、“参苓白术散”、“积术丸”、“五苓散”;温阳用“苓桂术甘汤”、“济生肾气丸”、“甘草附子汤”。
近年来新出的中西医减肥方剂有:“三花减肥茶”、“轻身一号”、“轻身降脂乐”、“消肥美”、“春风减肥茶”、“减肥降脂灵”、“唐龙轻身酒”、“天燕减肥茶”、“仙药茶”、“瑶山减肥茶”、“还童荼”、“脉安冲剂”、“七消丸”、“消肥健身荼”等等,种类繁多。
以上制剂都各有特色,与西药不同的是,除其主要功效之外,多有一些整体调理的作用。重要的是,服用选择均需辨证施治,因人而异,方能有效。可能的话,还应根据病情的变化,及时调整剂量或配方种类。