黄褐斑，又名“肝斑”、“蝴蝶斑”，为颜面部出现局限性淡褐色皮肤色素改变，其病损为黄褐色或咖啡色斑片，形状不同，大小不等，表面光滑无鳞屑，好发于颧、鼻、额及口周围，常呈对称性分布，个别患者，可波及整个面部，有时可互相融合，状如蝴蝶，日晒后可加重。
本病以中青年妇女为多见，一直困扰着广大爱美的女性。该病多由体内激素分泌水平下降，加上来自工作、生活各方面的压力，心情抑郁，精神紧张，很容易造成内分泌紊乱而引起皮肤干燥，面部晦暗无光，色素沉着，又因日光照射或化妆品的不良刺激而加深加重。
中医学认为，肝藏血，喜条达而恶抑郁，若情志不遂，肝失条达，或阴血暗耗，或生化之源不足，均可导致肝气郁结不舒。郁久化热，灼伤阴血，致使颜面气血失和而发病。对此病治宜疏肝解郁，养血柔肝。用内服汤剂治疗黄褐斑需要辨证论治，可采用以下基本方进行加味：
基本方：归尾10克，川芎10克，赤勺10克，丹参15克，桃仁6克，红花6克，白芷5克。
肝郁血瘀证可出现急噪易怒，胸胁胀痛，痛经或经期延后，经血紫暗有块，舌有紫斑，脉弦涩。本证可用基本方加柴胡6克，枳壳6克，制香附6克，青陈皮各6克。
脾虚血瘀证可见面色苍白或萎黄，神疲乏力，气短心慌，饮食减少，脘腹胀满，经来延迟，经血稀淡，舌质淡，脉细。可用基本方加炙黄芪6克，潞党参10克，炒白术10克，茯苓10克，炙甘草3克。
肾阳虚寒证可见面色白，形寒肢冷，腰膝酸软无力，小便多，舌淡苔白，脉沉细，斑色深褐难治。基本方加熟附片6克，炙桂枝6克，熟地12克，仙灵脾10克，菟丝子15克。
