黄褐斑是一种后天黑色素沉着过度性皮肤病,该病的发病原因和机制至今尚未完全明了,一般认为与遗传、日晒、妊娠、服药和患有慢性肝病、结核、女性生殖系统疾病等导致的内分泌紊乱有关,其中日晒是黄褐斑发病和加重的促发因素。
中医学认为黄褐斑的发生多由于肾阴不足,肾水不能上承;或肝郁气结,肝失条达,郁久化热,灼伤阴血,致使颜面气血失和而发病。临床上黄褐斑患者常出现月经不调、腰膝酸软等肾阴不足之证,或表现出性格抑郁、情志不畅、急躁易怒等肝气不舒症状。近年来孟丽大夫采用内治、外治相结合的方法,在黄褐斑的治疗上取得了较满意疗效。
内治法:根据六味地黄丸、逍遥丸、五白散化裁治疗。基本方为:生地、熟地、赤芍、白芍、生山药、丹参、元胡、柴胡、川楝子、僵蚕、白蒺藜、白芷、白芨、白薇。若兼见肾水不足,加女贞子、枸杞子等;兼见月经不调,加当归、益母草、泽兰;情志不畅者重用香附、元胡、川楝子。