第二次全国口腔健康流行病学调查显示，在中国，平均每个孩子有4.56颗坏牙，中国儿童患龋齿的比例为76.55%。保护牙齿要从保护乳牙抓起，怎样才能让宝宝们的牙齿健康成长呢？9月20日世界爱牙日，GH为你参谋。
牙齿防护篇——
0～3岁，乳牙从无到有，0～3岁处于成长期。因为稚嫩，更需要特别的呵护。
口腔感染
小宝宝还未长牙，却出现牙龈红肿、流口水、不愿吃奶的现象，令一些新手妈妈不知所措。
Reason(原因)：
千万别以为奶对小baby的嘴巴没有伤害，残留在口腔内的奶水同样会滋生细菌。口水也是细菌传递的途径之一，有些妈妈在用奶瓶喂宝宝前习惯自己先吮一口，或喂辅食前先把勺子放在自己嘴里尝尝、将嚼烂的食物吐出来喂婴儿，但如果妈妈恰恰是能引起龋齿的链球杆菌携带者的话，就很可能把细菌传给孩子，对日后的乳牙萌出造成影响。
四五个月的宝宝吃辅食，蔬菜、水果、鱼肉类样样都沾，残留在口腔里的东西种类比以前更多，滋生细菌的可能也更大。
Solution(解决之道)：
1.每次吃奶后，妈妈将消毒纱布蘸上温水、拧干，裹在食指上，轻轻擦宝宝的牙龈、舌头及口腔；也可以在吃奶后给宝宝喝点水，起到清洗的作用。
2.测量宝宝食物的温度，可以将手背贴近容器，感觉不烫就可以了，以此改变“嘴对嘴”喂养的不良习惯。
奶瓶龋
有些周岁左右的宝宝，满口小乳牙萌出不久却已发黄、变黑……
Reason(原因)：
该睡觉的时候，孩子却特别精神，于是妈妈出招：让宝宝含着奶瓶睡觉，果然灵验。然而，人在睡眠时唾液分泌减少，自洁作用减弱，无法将口腔内的奶液稀释掉。含着奶嘴入睡，牙齿会长期泡在乳汁、尤其是加糖的奶中，而残留的奶液恰是致龋细菌的最佳培养基，乳牙由此受到的伤害可想而知。
Solution(解决之道)：
1.改掉边吃边睡的习惯。让宝宝醒着吃饱、喝足，清洁了口腔后再入睡。
2.父母嘴里含一口水，让宝宝也含一口水，示意他鼓腮，促使水在口腔中流动、吐出，逐渐学会漱口。
“大龅牙”&“地包天”
有些两三岁的孩子上牙比较突出，或下牙兜着上牙，俗称“大龅牙”或“地包天”。
Reason(原因)：
喂奶时经常用奶嘴顶上牙床，很可能使上牙床前突、牙弓狭窄，形成“大龅牙”。而孩子平躺着喝奶，妈妈将奶瓶拿得过高，孩子下颌需向前用力吸吮，容易造成牙齿反颌，即“地包天”。
||| Solution(解决之道)：
1.喂奶时把孩子抱起来、斜躺在臂弯里；奶嘴和上下牙床大约垂直。
2.从孩子1岁左右起训练他使用杯子，尽早取代奶瓶。
3.经常按摩宝贝的上牙床，能使“龅牙”的状况得到缓解。及时发现和纠正孩子咬上唇、咬笔杆等不良习惯。
4.最好在4岁矫治，能对以后的恒牙和颌骨发育产生有益的影响。
3～6岁
2岁半以后，孩子的乳牙就全部出齐了。随之而来的一些牙齿问题也变得突出了！
龋齿
3～6岁是龋齿的高发期。
Reason(原因)：
粘在牙上的糖和细菌结合后，产生乳糖酸，侵害孩子们的牙釉；而乳牙钙化程度低，耐酸性差，抵御腐蚀的能力比恒牙弱，加之乳牙硬组织厚度只有2毫米，龋坏很容易从牙齿表层蔓延到深层，引发龋齿。
Solution(解决之道)：
1.对孩子吃甜食做出限制，控制进食量，比如一天只能选择一块糖、一块巧克力或一个蛋黄派，也可每周安排一次“甜食日”；吃后及时刷牙。挑选好的甜品也是父母的重要功课，巧克力是甜食中的最佳选择。不要购买奶油糖、橡皮糖等，像棒棒糖这样需要不断吮食的甜食也最好不给孩子吃。另外，用白开水或矿泉水代替含糖饮料。
2.养成早晚刷牙、饭后用淡盐水或淡茶水漱口的好习惯。从3岁开始，孩子就要学习正确的刷牙方法，上下或转圈刷牙的表面和里面、横着来回刷牙齿的咬合面，每次2分钟。
3.含氟牙膏能预防蛀牙，但孩子年龄小，不留神就有可能将泡沫咽下去。保险的办法是向医生咨询后方可给孩子使用含氟牙膏，用量控制在黄豆粒大小就够了。
4.乳牙龋坏初期往往发生在比较隐蔽的部位，不容易被察觉， 所以最好每3～6个月带孩子查一次牙，及时发现及时处理。
咀嚼肌发育不良
一些宝宝的乳牙都长出来了，可吃饭时总说“嚼不动”，饭菜都要软软的。
Reason(原因)：
孩子总是吃过于细软的食物，根本不用或不用费力咀嚼，咀嚼肌得不到充分锻炼，发育不良；而缺少咀嚼过程，也减弱了对颌骨的刺激，导致孩子颌骨不能充分发育。而随着年龄的增加，如果颌骨发育的速度慢于牙齿生长的速度，就容易引起牙颌畸形和颜面畸形，更加降低孩子的咀嚼功能。
Solution(解决之道)：
1.要想宝贝有一口好牙齿，就不能“欺软怕硬”。在孩子大部分乳牙萌出后，适当给他们吃些有硬度的食物，如苹果、梨、黄瓜、萝卜、饼干、核桃仁、肉干等，使咀嚼肌“运动”起来，刺激颌骨与牙齿同步发育。
2.改变孩子的偏食习惯，尝试吃各种食物，锻炼牙齿，均衡营养。
乳牙早失
乳牙在应脱落之前就脱落了，称为乳牙早失。
||| Reason(原因)：
孩子的牙齿龋坏严重，必须拔掉才得以根治、恒牙异位萌出压迫乳牙、或外伤，都可能导致乳牙早失。乳牙早失的连锁反应是引起两侧邻牙向缺牙空隙倾斜，造成恒牙萌出困难或拥挤。
Solution(解决之道)：带孩子到口腔科拍片确定恒牙胚发育情况，定做并戴乳牙缺隙保持器，防止两侧牙齿出现不正常倾斜， 以保持恒牙应有的萌出位置。
6～12岁
大多数孩子五六岁开始换牙，由乳牙过渡到恒牙，这个过程要持续几年，一般在12岁左右完成。
保护六龄牙
6周岁时萌出的六龄齿(第一恒磨牙)是伴随孩子一生的恒牙，需要特别的保护。
Reason(原因)：
六龄牙在口腔里面，表面的窝沟缝隙较多较深，矿化度也不够，更易嵌塞食物残渣及被侵蚀，如果没有养成良好的口腔卫生习惯或刷牙技巧不到位，很容易形成蛀牙。
Solution(解决之道)：
孩子恒牙刚刚萌出1～2年内，最容易发生龋坏，这时是带孩子到医院做窝沟封闭的最佳时期，即把高分子的封闭剂涂于牙面上，保护牙齿，材料固化后可长期保留在窝沟裂隙中，阻挡了细菌的侵蚀，是预防龋齿的有效方法。
牙齿排列不齐
孩子新长出来的恒牙歪歪扭扭，或挤在一起，很不美观。
Reason(原因)：
颌骨发育不良，不能在换牙时提供足够空间容纳体积数量都超过乳牙的恒牙列。牙之间空间不足，只能挤着生长，导致牙列不整齐。
乳牙滞留 恒牙错位
乳牙该掉不掉，导致恒牙长在不该长的位置。
Reason(原因)：
恒牙胚位置不正常，错位的恒牙胚和乳牙根没有或只有较少的接触，不能完全压迫乳牙根，造成乳牙滞留，恒牙见缝插针生长出来。换牙期，孩子因为感到牙齿不舒服而不自觉地舔松动的乳牙或新长出的恒牙，使上下牙之间形成局部开合，牙齿之间出现缝隙，错位生长。
Solution(解决之道)：
提醒孩子不要舔正在换的牙齿，安排些他喜欢的活动，分散注意力。在恒牙长出一半时，如果乳牙还没脱落，应该带孩子去正规医院口腔科拔牙，乳牙让位于恒牙。
Solution(解决之道)：
1.适当给孩子多吃粗糙和含有纤维多的食物，如芹菜、菜梗，饭菜要有一定的硬度；除了多让孩子嚼，还要让他们多啃，这些对长齐牙齿有不小的帮助。另外，适当补充含钙、磷及其他矿物质的食品。
2.如果恒牙的拥挤和扭转不严重，妈妈可在医生指导下做些按摩。但如果在乳牙完全替换后仍排列不齐，则需要就医矫治。
网络编辑：笃艾
