摘要：优育：产检可减少缺陷儿 近日，本报和中央电视台报道了广东省罗定小女孩君怡患有严重的地中海贫血症，由于家贫无钱进行治疗的悲惨遭遇。实际上，地贫儿在母亲怀孕时通过婚检、产检都能查出，如果早……
近日，本报和中央电视台报道了广东省罗定小女孩君怡患有严重的地中海贫血症，由于家贫无钱进行治疗的悲惨遭遇。实际上，地贫儿在母亲怀孕时通过婚检、产检都能查出，如果早发现就可避免悲剧的发生。暨南大学附属第一医院的产科产前诊断中心主任李玮璟说，新生儿出生缺陷，很大一部分责任在于孕妇本身对此了解不足。
90%的唐氏儿可筛查
王英是一名大学教师，预产期将近的她，已经住进医院待产。但是在产前的例行检查中发现，胎儿的心脏有问题，发现胎儿患有法鲁氏四联症，是先天性心脏病中最严重的一种。王英夫妇不得不忍痛放弃了胎儿。经医生了解，才知道王英自怀孕以来，没有到医院进行正规而系统的产前检查。“我以为我和先生都健康，怀孕期间又没有什么不适的感觉，会没什么事”，她告诉医生。
“抱着这样想法的孕妇并不是少数，夫妻双方健康，不代表宝宝也一定健康。”李玮璟主任说，“像这样严重的先天性心脏疾病，在怀孕第19-26周的例行产检中，完全可以发现。”
据了解，孕妇必要的产检有三次，分别在早孕(第11-19周)、中孕(第19-26周)和晚孕(第28-34周)，这三次产检是必不可少的，每个时期的产检都有不同的针对性，其中中孕的检查最为重要，绝大部分结构畸形都可以在这个时候检查出来。在早孕(第11-19周)产检是发现唐氏综合征的最佳时期，通过孕妇年龄、血液及超声影像学三项检查，90%患有唐氏综合征的胎儿都有可能被发现。李主任说道，其实不少新生儿的缺损的情况是可以通过产检筛查得知的，如无脑儿、脑积水、心脏病和肢体畸形等。
产检不能凭感觉
“怀孕的时候，周围环境也可能给宝宝的健康带来威胁。”李纬璟主任强调，“比如小学、幼儿园的教师，是风疹病毒的高发人群，这种病毒75%会导致胎儿不同程度的畸形，如心脏畸形、大脑畸形等，而准妈妈们在感染上风疹病毒的时候，可能没有任何感觉，如果不通过产检筛查，是无法发现的。”
“不少孕妇以为怀孕期间感觉良好，胎儿就肯定健康。”李玮璟主任说，不少病毒感染只有通过产检发现，如风疹、弓形虫、宫内感染等。孕妇所处的环境、所选择的饮食等，都与宝宝的健康息息相关。
不宜频繁更换产检医生
晓敏在保险公司工作，怀孕以来，没能按时定点进行产检。已经怀孕37周的她，到医院检查时，发现腹中的胎儿患有十二指肠狭窄。医生告诉她，十二指肠狭窄在孩子出生后是可以治愈的，但是由于是晚孕产检时才发现，无法确诊是否仅仅是单纯的十二指肠狭窄，还是由于唐氏综合症引发的合并症。由于没有固定的医生进行长期地跟踪检查，医生无法做出准确地判断，晓敏不知道该要这个孩子，还是选择放弃。
许多孕妇都会在产检中，会随着自己的喜好频繁地更换不同的医院，以至于没有固定的医生进行长期地跟踪检查。李玮璟主任提醒说，十月怀胎是一个长期的过程，每个孕妇应该选择一个信任的医生，长期、固定地进行检查就诊。
不良孕史者更需谨慎
“目前最为缺乏的，就是对于畸形儿患病原因的跟踪检查。”李主任告诉记者，“不少孕妇在得知胎儿是畸形儿时，便选择了流产，却没有去深究其因。”“比如一个孕妇检查时候发现胎儿患有室间隔缺损，就选择了流产，而没有通过继续检查来得知其根源的所在，很可能下一胎还是不健康的。”
李主任提醒，对于有过因胎儿缺陷而流产的孕妇，一定要通过进一步的检查了解原因的所在。另外，脐带血、羊水穿刺检查也有风险，正规的做法应该是先通过母亲血液等非侵入性检查，筛查高危人群。因为脐带血、羊水穿刺检查也会对胎儿产生影响，比如可能引发早产、流产、胎膜早破等风险。
